2026年度調剤報酬改定は、個別改定項目案（短冊）において、かかりつけ薬剤師指導料関連で大幅な組み替えが行われる見通しとなった。16年度に導入されたかかりつけ薬剤師指導料・包括管理料だが、算定している薬局の割合が低いことに加え、算定薬局の中でも業務ノルマを課す店舗が存在するなど、評価方法や算定のあり方が問題視されてきた。導入から10年を迎えるに当たり、調剤報酬における評価のあり方が大きく見直される。
26年度改定は、薬局の立地状況や都市部と医療過疎地の地域差など、様々な観点から評価体系を見直す方向性にあるが、厚生労働省は、かかりつけ薬剤師指導料について「これまでの流れを変える改定」としている。現行制度では、「3年以上の保険薬局勤務経験」「週32時間以上の勤務」「当該薬局に継続して1年以上在籍」といった条件を満たし、研修認定を取得したかかりつけ薬剤師が同意書に署名した患者に対して保険医と連携し、服薬状況を一元的・継続的に把握した上で服薬指導等を行った場合、処方箋1回につき76点を算定できる仕組みとなっていた。
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